Класс ификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто >1/10; часто от >1/100 до < 1/10; нечасто от > 1/1000 до < 1/100; редко от > 1/10000 до < 1/1000; очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение*, головная боль*, астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость, нарушения сна, депрессия, беспокойство; нечасто – астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), сонливость или бессонница, депрессия; редко – галлюцинации, «кошмарные» сновидения, спутанность или кратковременная потеря памяти, миастения, тремор, судороги мышц. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель, после начала лечения.
Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости; очень редко – сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: редко – шум в ушах, снижение слуха, боль в ухе.
Нарушения со стороны сердца: очень часто – брадикардия; часто – усугубление симптомов ХСН (у пациентов с ХСН); нечасто – нарушение AV проводимости, декомпенсация ХСН; редко – синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Нарушения со стороны сосудов: часто – выраженное снижение АД (особенно у пациентов с ХСН), проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, парестезия); нечасто – ортостатическая гипотензия, периферические отеки.
Желудочно-кишечные нарушения: часто – тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе; очень редко – изменение вкуса.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе, боль в груди; редко – заложенность носа.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, аллергический ринит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи, усиление потоотделения, экзантема, псориазоподобные кожные реакции; очень редко – обострение симптомов псориаза, алопеция.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: нечасто – артралгия, боль в спине.
Лабораторные и инструментальные данные: редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), повышение концентрации билирубина, гипер- триглицеридемия; в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко – нарушение потенции, ослабление либидо. * У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти симптомы носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.